失智不害怕 整合照護 跨院合作 高醫推動「一院施打、四院服務」

【視傳媒記者吉雄世高雄報導】根據衛福部最新調查，2025年台灣邁入超高齡社會，65歲以上長者失智症盛行率為 7.99%，即約每12-13人中就有1人失智，隨年齡增長盛行率越高，這意味著失智症照護需求勢必逐年提升。高醫醫療體系(高雄醫學大學附設中和紀念醫院、高雄醫學大學附設高醫岡山醫院、高雄市立小港醫院、高雄市立旗津醫院)整合神經內科與失智照護資源，推動失智症跨院合作之整合照護模式，提升病人就醫便利性與照護連續性。病人可於任一院區完成初步評估與後續追蹤，並於指定院區接受治療，有效減少跨院往返及重複檢查情形。

   74歲的高先生，約從3年前開始，記憶力明顯變差，常出現剛交代的事情很快忘記，或是重複詢問相同問題的情形。一開始家屬以為只是正常老化，因此先至一般內科就醫，後續因症狀持續，轉介至神經內科進一步評估，確認為早期失智症。過去高先生和照顧者都需要在醫院花費半天，甚至接近一天的時間，包含看診、抽血、MRI與正子攝影等，現透過合作模式，高先生多數的回診與追蹤可控制在2小時內完成，整體約可節省一半以上的就醫時間，並且可以在高醫附設中和紀念醫院施打新型抗體藥物，因為住在岡山地區，後續可以在高醫岡山醫院追蹤，不需頻繁的往來醫學中心接受治療。

   高雄醫學大學附設中和紀念醫院(以下簡稱高醫)戴嘉言副院長表示，高醫體系醫院包括附設中和紀念醫院、附設高醫岡山醫院、市立小港醫院及市立旗津醫院，涵蓋醫學中心、區域醫院與地區醫院，均以病人為中心，體系內的醫院透過「區域聯防」與「分級醫療」機制，建立跨院分工與合作機制，由醫學中心提供技術支援、高階影像與精準醫療協助，區域醫院與地區醫院則負責精確診斷與一般住院，實現病人綠色通道快速轉介與後續追蹤，減少病人及家屬往返醫院的時間。此合作模式強調跨院資訊整合與醫療資源共享，透過分工合作，兼顧醫療品質與就醫可近性，並提升整體照護效率。

   高醫神經部徐崇堯部長表示，失智症是一種疾病現象，屬於一群症狀的組合，主要為記憶力減退及影響認知功能，失智照護是長期抗戰，失智確診後，需盤點提供照顧的家庭成員，可申請政府長照服務，配合長照服務使用項目，重新建立長輩生活習慣，另外照顧者也需安排喘息時間以減輕壓力。

    高雄醫學大學神經科學研究中心主任暨高醫神經部楊淵韓主治醫師表示，目前阿茲海默失智症治療所使用之新型抗體藥物，採靜脈注射方式給藥，且需每兩週或每月定期至醫院施打，對病人及家屬而言，長期往返醫院負擔較重。更重要的是，新型抗體藥物具有停藥機制，當後續評估達標時，可依醫師判斷停止治療，減少長期治療負擔。而為提升臨床治療便利性並強化照護可近性，高醫體系更進一步規劃跨院整合機制，設計一個獨立舒適的空間，讓病人與照顧者都能獲得最好的環境空間。

   除臨床照護外，高醫體系亦持續推動失智症相關研究。楊淵韓主治醫師也強調，阿茲海默症的病理變化可能於臨床症狀出現前數十年即已開始，且具有家族史者為相對高風險族群 。基於此，團隊推動「失智症成人子女研究計畫（Adult Children Study）」，透過生物標記分析、危險因子評估及健康促進介入，期望強化早期偵測與預防策略。亦提醒民眾，若出現記憶力下降、判斷力改變或日常生活功能受影響等情形，建議儘早就醫評估，以利及早介入與適當處置。

圖說1：失智不害怕！高醫推動「一院施打、四院服務」，整合照護服務，透過跨院合作，守護失智症患者與家屬。左起為高醫神經部徐崇堯部長、戴嘉言副院長、楊淵韓教授。

圖說2：高醫楊淵韓教授指出，阿茲海默失智症所使用之新型抗體藥物，採靜脈注射方式給藥，高醫體系醫院規劃跨院整合機制，也設計一個獨立舒適的空間，讓病人與照顧者都能獲得最好的環境空間。

圖說3：阿茲海默失智症所使用之新型抗體藥物，採靜脈注射方式給藥，且需每兩週或每月定期至醫院施打，病人需注射加留觀約1小時。

圖說4：阿茲海默失智症患者，在用藥前須評估神經心理檢測、核磁造影等多項檢查，透過整合型治療，可以確認哪些檢查可在同天做完，減少病人回診次數。

圖說5：楊淵韓主治醫師除臨床照護外，亦持續推動失智症相關研究，故提醒民眾，若出現記憶力下降、判斷力改變或日常生活功能受影響等情形，建議儘早就醫評估，以利及早介入與適當處置。